父亲今年7月确诊为肺腺癌晚期且发生脑转移,过了手术的最佳时机,只能采取保守治疗方案。
第一次住院进行了化疗,第二次住院进行了化疗加免疫治疗,正在等待第三次住院。
住院治疗周期为21天,由于参加的居民医保,报销比例偏低,每隔21天需要支付一万多元的部分自费医疗费用,经济压力比较大。
父亲7月21日第一次出院,我是第二天申请的相互宝理赔,到8月29日打款完成,前后历时39天,下面我分享一下申请理赔的注意事项,供大家参考。
出院时医院提供了结算单,确诊证明,住院发票,出院记录。当我申请理赔时发现还需要上传好多资料,但手里都没有,不用怕,其实需要的所有资料在病案里面全都有,一般病案(或叫住院病历,大病历)会在出院后一到两周出来,可以申请邮寄到家里或者自己去医院打印,我当时不知道怎么申请邮寄,傻乎乎的等了十五天自己去医院打印的。
申请所需材料全部上传完毕审核完成后进入第二步:面访。
支付宝里根据提示自行预约面访日期和时间,如果老人普通话不好,面访的工作人员会建议授权给年轻人回答相关问题,至少我当时是这样的。
面访时工作人员会核实病情,资料不清晰会要求在线重新拍,问近几年的病史和就诊过的所有医院(这里后来调查员对我抱怨过,说我不用提供这么多医院的,因为我说的每一家医院他都要去实地走访核实,而且我感觉他们的核实手段还比较原始
第三步:调查员去医院实地调查,到患者家里走访。
这一步我遇到了最大的坑,可难为死我了,这次申请差点在这一步失败了,听我慢慢道来。
调查员首先去医院核实情况,然后到我家走访,走访的手段是拿着我爸的手机把所有大的保险公司账号全都注册了一遍,确定我爸没买除了我们自己说的之外的保险。
然后最坑的地方来了,调查员在医院发现我们做过一个疑难病专家会诊,跟我们要会诊报告,但我们没做过这个会诊,没有这个报告,事情就卡在这了(后来经过各种波折才搞清楚,原来是给我爸做基因检测的第三方公司业务员去做切片的时候把切片的费用给开成了疑难病会诊
第四步:案件审核。
调查员那一关通过了这一步基本就没问题了。
第五步:公示
这一步只要没人举报基本也没什么问题
第六步:打款
8月24号公示通过,当天相互宝把我爸踢出来了,8月29日十万元互助金到了我爸的支付宝账号,理赔完成。
下一篇我分享一下申请好医保长期医疗理赔遇到的坑。
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